Joanna Stodolna-Tukendorf

Hipermobilność u dzieci

Nadruchomość stawów u dzieci początkowo uznawana jest za atut. Dzieci z HK potrafią wykonać szpagat bez przygotowania, spleść dłonie na plecach, a także przyciągnąć kciuk do przedramienia. Z wiekiem u dzieci zaczynają pojawiać się uciążliwe objawy, a „niezwykłym sztuczkom” towarzyszy ból.

Hipermobilność u niemowląt, czyli pierwsze zetknięcie z HK:

  • U niemowląt z HK stwierdzono niewielkie opóźnienie rozwoju motorycznego, bez deficytów neurologicznych.
  • Opóźnienie to może ustąpić samoistnie lub pod wpływem odpowiedniej stymulacji (jeśli przyczyną opóźnienia jest HK).
  • Dzieci z HK zaczynają raczkować lub chodzić później niż inne dzieci.
  • Zdarza się, że dzieci z HK nie raczkują – może być to przyczyna obniżonej stabilności w obrębie stawów łokciowych i barkowych.
  • U dzieci z HK zaobserwować można pewną nie­zdarność, czy niezgrabność ruchów i upośledzenie propriocepcji, przy ogólnie zwiększonej ruchliwości.


O
bjawy hipermobilności u dzieci:

  • problemy z koordynacją ruchową,
  • bóle podudzi (często określane przez pediatrów jako wzrostowe),
  • występowanie obrzęku stawów lub wysięków,
  • częste zapaleniem pęcherza i zaparcia,
  • niedbała postawa i garbienie się,
  • nierówność kończyn,
  • rozluźnienie torebek stawowych i wydłużenie wiązadeł,
  • osłabienie mięśni stabilizujących stawy,
  • bóle stawów.


Hipermobilność u młodzieży

W okresie dojrzewania u młodzieży z HK zachodzą zmiany w sylwetce postawy, m.in.:

  • pogłębienie lordozy w odcinku lę­dź­wiowym i kifozy w odcinku piersiowym,
  • osłabienie mięśni brzucha,
  • wzmożone na­pięcie mięśni kulszowo-goleniowych i powięzi piersiowo-lędźwiowej,
  • wzrost kości szybszy niż rozwój tkanek miękkich, czego konsekwencją jest ich przeciążenie.
  • rozluźnienie więzadeł i torebek stawowych, które prowadzi do przeciążania stawów kręgosłupa i krążków międzykręgowych oraz dolegliwości bólowych,
  • obniżone napięcie głębokich mięśni tułowia i mięśni przykręgosłupo­wych, odpowiedzialnych za stabilizację kręgosłupa i kontrolę ruchów pomiędzy poszcze­gólnymi segmentami,
  • niespecyficzne bóle różnych odcinków kręgosłupa, najczęściej piersiowego, zazwyczaj przy braku zmian ra­diologicznych,
  • zaburzenia w obrębie stawów obwodowych,
  • strzelające lub trzaskające biodro, często spowodowane przeskakiwaniem pasma biodrowo-piszczelowego nad krętarzem większym kości udowej,
  • nadmierna wiotkość stawowa i niestabilność stawu ramiennego (dotyczy częściej dziewcząt niż chłopców)
  • ból w obrębie stawów kolanowych, odczuwalny np. podczas skoku wzrostowego, kiedy mięśnie i tkanki miękkie ulegają zwiększonemu napięciu,
  • zmniejszenie elastyczności troczka bocznego, mięśni kulszowo–goleniowych, prostego uda, trójgłowego łydki oraz napinacza powięzi szerokiej, co prowadzi do przesunięcia bocznego rzepki, która staje się niestabilna,
  • nadmierny przeprost stawów kolanowych który może spowodować przeciążenie tylnej torebki stawu – zespół ten charakteryzuje się nadwrażliwo­ścią i obrzękiem stawu, któremu towarzyszy ból, szczególnie w pozycji stojącej.


Jakie są konsekwencje hipermobilności?

U dzieci z wydolnym układem mięśniowym kręgo­słupa, HK nie musi powodować żadnych negatywnych skutków. Wręcz przeciwnie, jest ona wykorzy­stywana do sukcesów, np. w sporcie. Grahame i McCormack podają, że nadruchomość stawów jest czynnikiem odgrywającym pozytywną rolę u akrobatów, gimnastyków, tancerzy baletowych, czy muzyków. Jednak HK może wiązać się także z wieloma konsekwencjami.

  • Zmniejsza się wydolność układu mięśniowego i dochodzi do ograniczenia ruchu w stawach, przy pozostającej wiotkości torebek stawowych.
  • Ruchy, które do tej pory były wykonywane bezboleśnie, z czasem powodują przeciążenia nadruchomych stawów, a także ich niestabilność. Stawy zaczynają reagować odruchem obronnym – chcą ograniczyć nadmier­ną ruchomość. Początkowo są to ograniczenia funkcjonalne, tzw. zablokowania czynno­ściowe, tzw. „zacięcie zbyt luź­nej szuflady” i ograniczenia biernego zakresu ruchomości stawu. Jest to częsta przyczyna intensywnych bólów kręgosłupa.
  • W okresie późniejszym mogą też powstawać zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze krawędzi stawów – odruchowy czynnik stabilizujący.
  • U części osób powstają zespoły bólowe, spowodowane pogłębionymi krzywiznami kręgosłupa, przodoprzesu­nięciem głowy, przodopochyleniem miednicy, nierównością kończyn dolnych i niedbałą postawą.

Hipermobilność może objawić się zarówno u niemowląt, jak i u starszych dzieci w okresie dojrzewania. HK wykryta we wczesnym stadium pozwoli stosować odpowiednie środki zapobiegawcze, a także ułatwi postępowanie z tą przypadłością, zarówno rodzicom, jak i ich pociechom.[/vc_column_text][vc_single_image image=”4566″ img_size=”full”]

Joanna Stodolna-Tukendorf

Joanna Stodolna-Tukendorf

Potrzebujesz wskazówki lub porady dotyczące promocji i marketingu gabinetu podologicznego? Skontaktuj się z nami, aby dowiedzieć się więcej. Sprawdź, co możemy dla Ciebie zrobić.

Wywiad podologiczny

Udostępnij artykuł znajomym

Share on facebook
Share on linkedin
Share on twitter
Share on email

Zostaw komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *