Poradnik
Ból pięty
Najczęściej silny ból pięty pacjent odczuwa z powodu zapalenia rozcięgna podeszwowego, a nie samej ostrogi. Dolegliwości bólowe i sztywność stopy pojawiają się głównie rano po wstaniu z łóżka.
Czy to o Tobie?
Kiedy boli pięta?
Miejsce i pora bólu mówią dużo o przyczynie, ale przed doborem terapii należy dokładnie zdiagnozować i zbadać pacjenta.
- Ból i sztywność stopy rano, po wstaniu z łóżka.
- Ból nasilający się podczas dłuższego chodzenia.
- Ból przy zapaleniu ścięgna piętowego, które daje objawy podobne do ostrogi.
- Ból po długim staniu w wymuszonej pozycji albo po bieganiu w nieodpowiednich butach po twardym podłożu.
- Ból po urazie, także przebytym w przeszłości.
- Ból przy wadach stóp, takich jak szpotawość, koślawość czy płaskostopie.
Przyczyny
Czym jest ostroga piętowa?
Nazywamy tak zwyrodnienie w okolicy guza piętowego kości piętowej, polegające na powstaniu kilkumilimetrowych wyrostków kostnych.
Zapalenie rozcięgna podeszwowego
Wyrostki kostne tworzą się w wyniku przewlekłego stanu zapalnego rozcięgna podeszwowego, które ma swój początek na guzowatości kości piętowej.
Ostroga piętowa
W początkowym stadium ostroga piętowa występuje bezobjawowo u większości populacji. Ból pięty pojawia się dopiero w momencie wystąpienia zapalenia przyczepu.
Podobne objawy
Podobne objawy mogą dawać między innymi zapalenie ścięgna piętowego, rozerwanie rozcięgna podeszwowego czy złamanie lub stłuczenie kości piętowej.
Przeciążenia i ustawienie stopy
Najczęstsze przyczyny to zła biomechanika chodu, wady wrodzone stóp, nawarstwiające się mikrourazy, nadmierna masa ciała i uprawianie sportów zbyt mocno obciążających stopy.
Leczenie
Jak leczyć ostrogę piętową?
Podstawę terapii stanowi rehabilitacja, a w pierwszej kolejności wprowadza się fizjoterapię.
Terapia manualna
Często najlepsze efekty daje terapia manualna napiętych struktur: rozcięgna, mięśnia trójgłowego łydki i grupy kulszowo-goleniowej, ponieważ poprawia ukrwienie i odżywienie podrażnionych okolic.
Fizykoterapia
Fizykoterapia obejmuje między innymi laser, pole magnetyczne, ultradźwięki, krioterapię, falę uderzeniową i okłady chłodzące.
Wygodne obuwie
Warto nosić wygodne obuwie na niskim obcasie, z elastyczną i dobrze amortyzującą wstrząsy podeszwą.
Wkładki korygujące
W większości przypadków pomocne okazuje się wykonanie indywidualnych wkładek korygujących.
Leczenie farmakologiczne
Do leczenia zachowawczego zalicza się również niesteroidowe leki przeciwbólowe i maści przeciwzapalne. Dopiero kiedy to nie przynosi rezultatu, należy rozszerzyć diagnostykę obrazową.
Kiedy do specjalisty
Kiedy umówić badanie?
Jeśli nie chcesz skupić się tylko na leczeniu stanu zapalnego, warto poddać się badaniu ortopodologicznemu.
- Ból wraca mimo leczenia stanu zapalnego.
- Ból wraca za każdym razem, gdy wracasz do aktywności.
- Ból pojawia się też w nocy lub w spoczynku.
- Do bólu dołącza obrzęk, zaczerwienienie albo wyraźna tkliwość.
- Ból zaczął się po urazie.
- Masz cukrzycę lub chorobę reumatyczną.
Leczenie nie tylko bólu, ale również przyczyny zaburzenia przynosi szybką ulgę i zabezpiecza przed nawrotem.
Badanie i wkładki
Jak pomagają badanie stóp i indywidualne wkładki ortopedyczne?
Podczas badania w gabinecie ortopodologii wykonuje się testy nie tylko manualne, ale również analizę chodu, i wyklucza się czynniki prowokujące powstawanie przeciążenia i ostrogi piętowej.
Wkładki korygujące reedukują sposób poruszania się, niwelując przeciążenia. Dzięki temu maksymalizują efekt terapii, a nawrót zaburzenia jest mniej prawdopodobny.
- Analiza chodu. Testy manualne i analiza chodu wykluczają czynniki prowokujące przeciążenie.
- Biomechanika. Ocena wad, takich jak szpotawość, koślawość czy płaskostopie.
- Wkładka. Indywidualna wkładka korygująca zmienia biomechanikę kończyny dolnej i odciąża miejsce tkliwe.
- Na miejscu. Podczas wizyty specjalista może przeprowadzić diagnostykę i wykonać wkładki, a proces obejmuje również kontrolę efektów.
Gdzie zbadasz przyczynę
Gabinety, w których sprawdzisz, co przeciąża Twoją piętę
W gabinetach partnerskich Pro Pedis wykonanie wkładek zawsze poprzedza szczegółowe badanie ortopodologiczne.
Najedź na punkt lub dotknij go, by zobaczyć gabinety. Liczba na punkcie oznacza kilka gabinetów w mieście.
Gabinety partnerskie Pro Pedis
Częste pytania
Jakie pytania słyszymy najczęściej?
Czy ostrogę piętową trzeba operować?
Zdarza się, że konieczne jest leczenie operacyjne, jednak zarówno w przypadku decyzji o zabiegu, jak i podczas leczenia zachowawczego w pierwszej kolejności wprowadza się fizjoterapię.
Jakie wkładki na ostrogę piętową?
Indywidualne wkładki korygujące. Mają one za zadanie zmianę biomechaniki kończyny dolnej i odciążenie miejsca tkliwego, co sprzyja szybszemu powrotowi do sprawności.
Jak rozpoznać ostrogę piętową?
Specjalista podczas badania palpacyjnego może stwierdzić bolesność uciskową nad wyrostkiem przyśrodkowym guza piętowego. Do diagnostyki wykorzystuje się także RTG.
Dla specjalisty
Jak pracować z pacjentem z bólem pięty w gabinecie?
- Diagnostyka różnicowa: rozerwanie rozcięgna, zapalenie ścięgna piętowego, złamanie lub stłuczenie kości piętowej.
- Badanie palpacyjne, testy manualne i analiza chodu.
- Indywidualne wkładki korygujące wykonywane w gabinecie.
- Terapia manualna i fizykoterapia.
- Badanie i wkładki w jednym miejscu, w Twoim gabinecie.
Ostroga piętowa jest jednym z bardziej powszechnych schorzeń, a jednocześnie problematycznym w diagnostyce oraz terapii. W Programie Partnerskim uczymy badania i wykonania wkładek w Twoim gabinecie.
Zrób pierwszy krok
Umów badanie stóp w gabinecie partnerskim
Badanie ortopodologiczne, a jeśli są wskazania, indywidualne wkładki ortopedyczne wykonane na jednej wizycie.